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lunes, 26 de abril de 2010

Estructurado y Prejuicioso

Terminaba de leer mi 2do libro de Eduardo Galeano en menos de 1 mes, las ganas de recorrer y conocer con mis propios ojos Latinoamerica estaba a flor de piel. Tratando de prestar atención en una clase, cuando un compañero (y amigo) me dice: "Tengo ganas de agarrar a mochila e irme. Vamos?". Mi respuesta natural (y lo que realmente tenia ganas) fue "Si, vamos".
De ahí surgió una breve charla, donde estábamos de acuerdo en cuantas cosas no hacemos, ni haremos por cuestiones de lo estructurado que somos. Tantas cosas que la gente quisiera hacer y no hace...

El destino quiso que esa misma tarde, haciendo cola en un banco, delante mio se encontraba una chica joven, con la particularidad de que tenia la cabeza rapada. Pensé de todas las cosas que se me vienen a la cabeza cuando veo una mujer rapada: que esta loca, que esta enferma, que tiene problemas, etc. Observandola, viendo su rostro, sus gestos, conversando 5 minutos, me di cuenta de cuan estúpidos y errados eran mis prejuicios. Se trataba de una mujer que irradiaba libertad, que no sujetaba su actuar ni su gusto a ninguna opinión en contrario; de todas formas, ¿que otro significado mas puede tener el cabello de una mujer que no sea el de ser un objeto que hace a la belleza? ¿ Porque cierta gente (me incluyo) o mucha gente tiene que pensar mal de una chica rapada?

Desde ese mismo día, me propuse liberarme de cualquier tipo de prejuicio, (aunque es muy difícil no tener una opinión previa sobre ciertos asuntos o personas) por lo menos intentarlo, no "etiquetar" a las personas por su sexo, nacionalidad, religión, ideología o aspecto.

Lo mismo, para ciertas "estructuras" que nos marcan ( presión social mediante) el como actuar cotidiano, aunque en eso no puedo quejarme, hago siempre lo que me gusta y lo disfruto; no obstante siempre tenemos un poco de atención puesta en lo que se considera bueno/malo para los ojos extraños de la sociedad.
Hoy considero y siento que debo tratar de eliminar esa corteza que influye en mi modo de actuar y pensar. Nadie tiene la verdad absoluta, quizá si leo esto de 20 años me reiré de mis aires juveniles-liberales, o quizá me sienta orgulloso porque sirvió para marcar mi destino.

Son las 3:27 AM, y esa mujer sin cabello a la cual no volveré a ver, no se si me dejo flechado o solamente fueron las ganas de experimentar su libertad, por lo pronto no creo raparme la cabeza, mejor me voy a dormir.

Buena Suerte y Hasta Luego.

viernes, 23 de abril de 2010

Un Nuevo Invento Argentino

En el siglo XIX Andrés Tejeda inventaba la maquina hiladora (1813), 115 después Ángel Di Césare y Alejandro Castelvi, inventaban el colectivo; mucho mas cercano en el tiempo (1983) Mario Dávila daba "luz" al primer semáforo para ciegos del mundo. (sin contar el famosisimo dulce de leche cuya autoría algunos se la dan a Juan Manuel De Rosas, ni la birome nacional).

Todo ello nos enorgullece como nación, pero hoy en en siglo XXI desde nuestro gobierno han creado un nuevo invento que va en dirección contraria a lo que sucede en el mundo.

Su inventor?¿?; el Secretario de Comercio: Guillermo Moreno.









Bueno, expliquemos por parte; en todas las economías, existen remedios (parciales o no) contra la inflación: reducir el gasto público, no emitir moneda sin respaldo, congelar ciertos precios, etc. No soy economista para decir cual es mejor o peor, pero en nuestro querido País, ninguno de ellos fue aplicado, sino que se utilizo un nuevo y gran invento Argentino: Negarla, no aplicar ninguna medida, porque para los expertos no existe, "en la Argentina no hay inflacion"; "es un re-acomodamiento de precios", quizá el origen de este remedio lo podemos encontrar en la imaginaria Londres de George Orwell descripta en su libro 1984, si el Gran Hermano decía que era de día, no importaba si los camaradas veían alumbrar a la luna, era de día porque así lo quería y decía el GH.

Lo cierto de todo esto, es que quienes habitualmente concurren al supermercado, se dan cuenta que el dinero no alcanza y que no tiene el poder adquisitivo que semanas o meses atrás tenia; no inflemos el pecho si se suben un 9 % las jubilaciones, o un 15 % a los maestros. El valor real del sueldo de todos los asalariados en la Argentina se cae a pedazos día tras día.

La política-económica de redistribución de la riqueza suena muy bonita (incluso la comparto), no nos olvidemos que hace 15 años, se pensaba que: "Hay que llenar el vaso de unos pocos, para que cuando rebalse, alcance al resto"; lo que nos dejo la nefasta consecuencia de que esos pocos se llevaron todo (con la famosa e imaginaria historia de los camiones blindados hacia Ezeiza días antes del corralito bancario) y el país estallo.
Así es como hoy, esa política que gritan a cuatro vientos, se ve frustrada por la inflación que afecta, como ya lo dijimos a la clase media y baja de nuestra población.
No podemos seguir negándola, esta latente todos los días, en todos los bolsillos argentinos. Seguir diciendo lo de re-acomodamiento de precios, ya suena burdo y hasta estúpido. No hay peor ciego que el que no quiere ver, dice un sabio refrán popular, sera hora que desde el gobierno abran los ojos y actúen. Basta de negarla.

lunes, 19 de abril de 2010

Fiscales Super Expeditivos

Desde las reformas en los códigos procesales de varias Provincias (Bs. As. entre ellas) los Fiscales son quienes promueven las acciones penales, todo una innovación, y si sumamos que estos pueden actuar de oficio, creo que se acabaron los delincuentes...
Pero...
Hoy leí que citan a declarar a J. R. Riquelme por sus declaraciones donde insinuaba un apriete de la barra-brava.
Inmediatamente se me vinieron a la cabeza :
2004 : El Dr. Bilardo (D.T de Estudiantes) entraba a la cancha de river con una botella de champagne y declarando que lo hacia para disfrutar de un partido de fútbol, en solo 45 minutos apareció la fiscal de turno para levantar un acta de contravension y sacar del estadio a Bilardo, quien dejo en ese instante inmortalizada la frase "Usted se equivoca, esto es gatorei, tengo 25 años de fútbol".




2008: El ya nombrado Riquelme le dedica un gol a un hincha ( mala actitud de un profesional) y el joven plateista se tiene que retirar del estadio. En menos de 24 horas le llega la citación a Riquelme por "instar a la violencia".







Mas allá que estas causas no pasaron de lo descripto, no me parece serio que en un país donde la justicia esta tan cuestionada, los fiscales salten a escena con estas causas mediaticas que solo sirven para deteriorar la opinión publica acerca de la justicia.
Nuestras leyes consagran el principio de legalidad; significa que todos los delitos deben ser investigados y llevados a juicio si fuese necesario, pero esto choca con la realidad, donde se hace imposible cumplir e investigar todas las denuncias, por lo tanto existe de hecho, el principio de oportunidad y conveniencia; que nos dice que deben investigarse los delitos mas graves, aquellos que mas daño causan a la sociedad, según las posibilidades de éxito. Como lo dije arriba, que un fiscal aparezca tan rápido, tan expeditivo en estas situaciones, lejos de dar una imagen positiva, deja en el inconsciente colectivo la imagen de un fiscal viendo fútbol desde la fiscalía que no se esta ocupando de los delitos que suceden a la vuelta de su esquina.



domingo, 11 de abril de 2010

El Socrates Argentino

Hace 2500 años Sócrates se negó a escapar de prisión por cuestiones de principios y bebió su propio trago de cicuta, murió al instante convencido de que vivía conforme a la justicia; hace 10 años René Favaloro se disparo a su corazón (paradoja de la vida) por no poder salvar su fundacion, por no aceptar "transar" con el sistema y por ver como la sociedad y el Estado le daban la espalda.

Hoy se recuerda que Favaloro fue el primer medico que realizo la operación de "bypass", o que debió haber recibido el Premio Nobel de Medicina, incluso los mas materialistas saben que pudo ser millonario en E.E.U.U pero decidió trabajar como medico rural en Jacinto Aráuz.

El motivo del post es transcribir las ultimas cartas que dejo el famoso medico antes de su muerte; no es intensión juzgar el suicidio porque ello es una decisión y tiene motivos que nadie conoce ni conocerá; simplemente invitar a reflexionar a partir de las ultimas palabras que nos dejo como legado y que habla mucho de los problemas que hoy en día existen en nuestra sociedad. ( No quise cortar ni seleccionar los parrafos mas importantes, es mejor leer el texto completo)



Primera carta:

Al presidente, Fernando De la Rúa

Estimado Fernando:

Te escribo estas líneas porque nuestra Fundación está al borde de la quiebra. Tenemos emergencias ineludibles que deben solucionarse en los próximos días. Necesitamos alrededor de 6 millones de pesos.

No tengo conexiones con el empresariado argentino. A veces choco con algunos 'peces gordos' como Amalita o Goyo Perez Companc. Por eso, uno de los pedidos que te hice en nuestra última charla era que utilizaras tu influencia para conseguir la ayuda que tanto necesitamos.

En fin, te ruego que influyas para conseguir una donación urgente, creo que es el camino más corto. Perdonáme por el pedido. Te escribo desde la desesperación. Nunca en mi vida estuve tan deprimido.

Con el afecto de siempre...


Segunda carta:

Al Director del Diario La Nación

Estoy pasando uno de los momentos más difíciles de mi vida. La Fundación tiene graves problemas económico-financieros. Se nos adeuda 18 millones de dólares y se hace cada vez más difícil sostener nuestro trabajo diario, que como siempre se brinda a toda la comunidad sin distinción de ninguna naturaleza, con tecnología de avanzada y personal altamente calificado.

Le envío una nota que destaca algunos hechos recientes; vea cómo se me trata en el mundo, en contraste con lo que sucede en mi país. Me refiero a aquellos vinculados al quehacer médico. La mayoría de las veces un empleado de muy baja categoría de una obra social –gubernamental o no- o de PAMI ni contesta mis llamados.

En este último tiempo me he transformado en un mendigo. Mi tarea es llamar, llamar y golpear puertas para recaudar algún dinero que nos permita seguir con nuestra tarea.

Sólo quiero decir que el final se acerca de a poco. No es para que te asustes, pero todo está consumado, y siento que estoy solo en esta sociedad, realmente, de mierda.



Ultima carta, 29 de Julio de 2000

Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic, está claro que mi regreso a la Argentina (después de haber alcanzado un lugar destacado en la cirugía cardiovascular) se debió a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perdí mis raíces.. Volví para trabajar en docencia, investigación y asistencia médica. La primera etapa en el Sanatorio Güemes, demostró que inmediatamente organizamos la residencia en cardiología y cirugía cardiovascular, además de cursos de post grado a todos los niveles.

Le dimos importancia también a la investigación clínica en donde participaron la mayoría de los miembros de nuestro grupo.

En lo asistencial exigimos de entrada un número de camas para los indigentes. Así, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayoría de nuestros pacientes provenían de las obras sociales. El sanatorio tenía contrato con las más importantes de aquel entonces.

La relación con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran, eran de nosotros; la internación, del sanatorio (sin duda la mayor tajada).

Nosotros con los honorarios pagamos las residencias y las secretarias y nuestras entradas se distribuían entre los médicos proporcionalmente.

Nunca permití que se tocara un solo peso de los que no nos correspondía.

A pesar de que los directores aseguraban que no había retornos, yo conocía que sí los había. De vez en cuando, a pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecían nuestro trabajo. Este era nuestro único contacto.

A mediados de la década del 70, comenzamos a organizar la Fundación. Primero con la ayuda de la Sedra, creamos el departamento de investigación básica que tanta satisfacción nos ha dado y luego la construcción del Instituto de Cardiología y cirugía cardiovascular.

Cuando entró en funciones, redacté los 10 mandamientos que debían sostenerse a rajatabla, basados en el lineamiento ético que siempre me ha acompañado.

La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnología incorporada más la tarea de los profesionales seleccionados hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar continuamente con la corrupción imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupción que ha contaminado a nuestro país en todos los niveles sin límites de ninguna naturaleza). Nos hemos negado sistemáticamente a quebrar los lineamientos éticos, como consecuencia, jamás dimos un solo peso de retorno. Así, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus pacientes al Instituto.

¡Lo que tendría que narrar de las innumerables entrevistas con los sindicalistas de turno!

Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el dinero de las obras sociales que corresponde a la atención médica.

Lo mismo ocurre con el PAMI. Esto lo pueden certificar los médicos de mi país que para sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el país.

Valga un solo ejemplo: el PAMI tiene una vieja deuda con nosotros, (creo desde el año 94 o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiéramos cobrado en 48 horas si hubiéramos aceptado los retornos que se nos pedían (como es lógico no a mí directamente).

Si hubiéramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupción del sistema (que se ha ido incrementando en estos últimos años) deberíamos tener 100 camas más. No daríamos abasto para atender toda la demanda.

El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina, el principio fundamental de la libre elección del médico, que terminaría con los acomodados de turno.

Los mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga) el médico que envía a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa participación del cirujano.

Hace muchísimos años debo escuchar aquello de que Favaloro no opera más! ¿De dónde proviene este infundio?. Muy simple: el pacientes es estudiado. Conclusión, su cardiólogo le dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. 'Pero cómo, usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?'. 'Yo le voy a recomendar un cirujano de real valor, no se preocupe'. El cirujano 'de real valor' además de su capacidad profesional retornará al cardiólogo mandante un 50% de los honorarios!

Varios de esos pacientes han venido a mi consulta no obstante las 'indicaciones' de su cardiólogo. '¿Doctor, usted sigue operando?' y una vez más debo explicar que sí, que lo sigo haciendo con el mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre.

Muchos de estos cardiólogos, son de prestigio nacional e internacional.

Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces sí, allí me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna 'lecture' de significación. Así ocurrió cuando la de Paul D. White lecture en Dallas, decenas de cardiólogos argentinos me abrazaron, algunos con lágrimas en los ojos. Pero aquí, vuelven a insertarse en el 'sistema' y el dinero es lo que más les interesa.

La corrupción ha alcanzado niveles que nunca pensé presenciar. Instituciones de prestigio como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales médicos, envían empleados bien entrenados que visitan a los médicos cardiólogos en sus consultorios. Allí les explican en detalles los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirán no solamente por la cirugía, los métodos de diagnóstico no invasivo (Holter eco, camara y etc., etc.) los cateterismos, las angioplastias, etc. etc., están incluidos.

No es la única institución. Médicos de la Fundación me han mostrado las hojas que les dejan con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo personal entrenado, visitará nuevamente al cardiólogo, explicará en detalle 'la operación económica' y entregará el sobre correspondiente!

La situación actual de la Fundación es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar. Es fácil decir 'no hay camas disponibles'.

Nuestro juramento médico lo impide.

Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construcción y equipamiento del ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los médicos con atrasos de varios meses.. Todos nuestros proyectos tambalean y cada vez más todo se complica.

En Estados Unidos, las grandes instituciones médicas, pueden realizar su tarea asistencial, la docencia y la investigación por las donaciones que reciben.

Las cinco facultades médicas más trascendentes reciben más de 100 millones de dólares cada una! Aquí, ni soñando.

Realicé gestiones en el BID que nos ayudó en la etapa inicial y luego publicitó en varias de sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros!. Envié cuatro cartas a Enrique Iglesias, solicitando ayuda (¡tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamérica!) todavía estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dólares, pero para una institución que ha entrenado centenares de médicos desparramados por nuestro país y toda Latinoamérica, no hay respuesta.

¿Cómo se mide el valor social de nuestra tarea docente?

Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta tiene su precio. A la corta o a la larga te lo hacen pagar.

La mayoría del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic , le decía al Dr. Effen que sabía de antemano que iba a tener que luchar y le recordaba que Don Quijote era español!

Sin duda la lucha ha sido muy desigual.


El proyecto de la Fundación tambalea y empieza a resquebrajarse.

Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores más cercanos, algunos de ellos compañeros de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar a la Fundación debemos incorporarnos al 'sistema'.

Sí al retorno, sí al ana-ana.

'Pondremos gente a organizar todo'. Hay 'especialistas' que saben como hacerlo. 'Debes dar un paso al costado. Aclararemos que vos no sabes nada, que no estás enterado'. 'Debes comprenderlo si querés salvar a la Fundación'

¡Quién va a creer que yo no estoy enterado!

En este momento y a esta edad terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar, prefiero desaparecer.

Joaquín V. González, escribió la lección de optimismo que se nos entregaba al recibirnos: 'a mí no me ha derrotado nadie'. Yo no puedo decir lo mismo. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y elogios al nivel internacional. Hace pocos días fui incluido en el grupo selecto de las leyendas del milenio en cirugía cardiovascular. El año pasado debí participar en varios países desde Suecia a la India escuchando siempre lo mismo.

'¡La leyenda, la leyenda!'

Quizá el pecado capital que he cometido, aquí en mi país, fue expresar siempre en voz alta mis sentimientos, mis críticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos gozan hasta el hartazgo, mientras la mayoría vive en la miseria y la desesperación. Todo esto no se perdona, por el contrario se castiga.

Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distinción de ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinación por los pobres, que viene de mis lejanos años en Jacinto Arauz.

Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como decía Don Ata.

No puedo cambiar.

No ha sido una decisión fácil pero sí meditada.
No se hable de debilidad o valentía.

El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, con ella me voy de la mano.

Sólo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de piedad.

Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto académico en USA se me presentó como a un hombre bueno que sigue siendo un médico rural. Perdónenme, pero creo, es cierto. Espero que me recuerden así.

En estos días he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta.

En la Fundación ha comenzado a actuar un comité de crisis con asesoramiento externo. Ayer empezaron a producirse las primeras cesantías. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles y dedicados. El lunes no podría dar la cara.

A mi familia en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegué a los 77 años. No aflojen, tienen la obligación de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco.

Una vez más reitero la obligación de cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a Jacinto Arauz, allá en La Pampa.

Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles.


Un abrazo a todos

René Favaloro